Оценка бремени ротавирусных инфекций в России

В РФ вакцинация против ротавирусной инфекции (РВИ) включена в Национальный календарь прививок в раздел по эпидемическим показаниям. Между тем вакцинация осуществляется только в отдельно взятых регионах страны. Немаловажной причиной низкой востребованности программы вакцинации является недооценка бремени заболевания.

В декабре 2016 г. в The Pediatric Infectious Disease Journal были опубликованы результаты первого российского исследования по оценке бремени РВИ у детей младше 5 лет в амбулаторных условиях.

Целью проспективного, многоцентрового исследования, проведённого в 9 крупных городах РФ (Москва, Санкт-Петербург, Краснодар, Красноярск, Новосибирск, Ярославль, Ханты-Мансийск и Владивосток), была оценка бремени ротавирусных гастроэнтеритов у детей младше 5 лет, а также изучение циркулирующих генотипов ротавируса и затрат, связанных с оказанием медицинской помощи пациентам с РВИ.

В исследование был включён 501 ребёнок, из них у 487 детей (97%) образцы фекалий были проанализированы на наличие ротавируса с использованием метода ПЦР. Из них у 151 ребёнка (31,4%) (95% ДИ; 26,9% — 35,3%) в образцах был определён ротавирус. Генотипы ротавируса распределились следующим образом: G4P[8] — 38,9%, G1P[8] — 34,2%, G3P[8] — 6%, G9P[8] — 6%, G2P[4] — 2% и G4P[4] — 0,7%.

Ротавирусные гастроэнтериты характеризовались более тяжёлым течением (оценка по шкале Везикари — 11,4±2,2 балла) в сравнении с неротавирусными гастроэнтеритами (оценка по шкале Везикари — 9±3). Средние затраты родителей пациентов с ротавирусным гастроэнтеритом составили 143,7 долларов США в сравнении с затратами родителей пациентов с неротавирусными гастроэнтеритами — 128,8 долларов США.

Таким образом, ротавирусные гастроэнтериты были причиной обращения за амбулаторной медицинской помощью родителей детей младше 5 лет в 31% случаев (от всех гастроэнтеритов), характеризовались достоверно более тяжёлой симптоматикой и затратами, связанными с оказанием медицинской помощи, в сравнении с гастроэнтеритами другой этиологии.

Результаты данного исследования ещё раз подтверждают острую необходимость внедрения эффективной и безопасной вакцинации против ротавирусной инфекции не только в рамках региональных программ, а в масштабах целой страны.

Источник: antibiotic.ru